遵医嘱服用避孕药可预防卵巢囊肿
2017-07-05 04:04 来源:景德镇妇科医院
避孕药不但能避孕,还能避1些卵巢囊肿,乃至能防癌。
卵巢囊肿的分类
卵巢囊肿分肿瘤性和非肿瘤性两类。肿瘤性囊肿有良恶性之分。恶性的卵巢癌病死率居妇科肿瘤首位,1旦确诊,不管大小都要完全清除。而良性卵巢肿瘤,如卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等,恶变机会很小,但如果肿瘤比较大(直径大于5厘米)或1直增大,也可能会挤压到卵巢的正常结构而影响卵巢功能,比较好也手术切除。
所幸许多年轻女性卵巢上长的常常不是肿瘤性的包包,而是功能性囊肿。
卵巢作为排卵器官,常被誉为“爆米花机”,也就是说,成年后更年期前其1直都在激素的作用下,进行卵泡的产生、发育、释放等工作,而这里面的每个环节,都可能由于激素的缘由,致使囊肿的构成。
比方卵泡囊肿。正常情况下,卵巢每月都会有1个卵泡生长、成熟,然后把里面的卵细胞排出来。但如果内分泌轴功能紊乱,致使卵泡过度生长,成熟了也不排卵,或全部卵泡1直“闭锁”着,或卵巢外面的“白膜”增厚,致使排卵困难,卵泡液便会延续潴留,进而构成卵泡囊肿。
类似的,卵巢周期性排卵进程,由于激素水平的变化,还可能出现黄体囊肿、黄素囊肿(常见于促排卵药物服用后)等。
可见,卵巢排卵周期几近每一个环节都可能有囊肿构成,而这些囊肿大部份随着激素自我调理,能自行减退。
一样和激素相干,却对女性的正常周期乃至孕育造成较大困扰的卵巢囊肿,还有多囊卵巢、卵巢巧克力囊肿。前者是卵巢有卵泡发育生成却没能排出,而在卵巢上构成多个囊泡,是不孕的常见因素;后者则是子宫内膜搬家到卵巢上构成的,常带来不孕、盆腔痛、性交痛等种种困扰。这二者不是肿瘤,却都需要医治。
至于也较常见的卵巢单纯性囊肿,1般不会给女性带来甚么困扰。
避孕药能避的囊肿
我们知道,口服避孕药本身就是激素类药物,能抑制脑垂体激素分泌,那些原来“敦促”卵巢生成卵泡、排卵的激素遭到抑制后,卵巢便不再排卵,女性也就不会怀孕。
一样道理,没有了卵泡发育、排卵的进程,上面提到的那些功能性卵巢囊肿也就不会产生,所以,口服避孕药本身就是预防这些囊肿的方法。而对已出现的功能性卵巢囊肿,服用避孕药后,卵巢处于“消停”状态,囊肿也会减退得更快。
固然,这些囊肿1般不需要专门去医治,只有超过3个月还不减退(3个月后比较好作B超复查),或引发腹痛、月经改变者,医生才会建议口服3个月避孕药帮忙。而对不能肯定性质的囊肿,这也是1种鉴别方法。
卵巢巧克力囊肿1般需要手术医治,但由于激素缘由仍在,术后常易复发,1般都需要口服避孕药中的高效孕激素,以抑制异位内膜的生长,促使异位内膜萎缩,这样既预防或延缓囊肿复发,也减轻疼痛。上文提到的李倩,就是此例,只不过由于囊肿还比较小,她自己抗拒手术,医生才建议其先服药试试。
而对多囊卵巢,口服避孕药本身就是最主要的医治方法。
不治肿瘤,却能防癌
从上文我们可知,避孕药能避的,就是和激素相干的囊肿。至于畸胎瘤、粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤和单纯性的卵巢囊肿,这些肿瘤的产生与性激素关系其实不大。口服避孕药对这些肿瘤自然没有任何保护作用。
不过,值得1提的是,周期性的排卵使卵巢上皮反复损伤和修复,这个进程容易产生上皮细胞遗传变异,进而致使卵巢癌的危险性增加。据国外调查,未产妇、不用避孕药而排卵次数多的妇女,比经产妇和服用口服避孕药的妇女产生卵巢癌的危险性增加。因此,口服避孕药还是预防卵巢癌产生的1个有效方法。
专家寄语:口服避孕药对多种卵巢囊肿有益,却不建议发现囊肿的女性随意服用。1方面,普通体检只能告知“卵巢囊肿”,其真正性质却需要妇科B超等专科检查才能鉴别;另外一方面,激素调理极为复杂,并不是“口服避孕药”1句话了事,剂量和期限都需严格调控。口服紧急避孕药,不但起不到保护作用,屡次使用反而可能促使卵巢囊肿的产生。
育龄期妇女服用口服避孕药3个月,卵巢囊肿仍增大或延续存在,应继续救治,再次排除恶性肿瘤的可能。若卵巢囊肿直径已超过5厘米,或囊肿延续3个月仍存在,则应斟酌手术医治。
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