CT误诊一例 乳腺也来冒充阑尾

近期来自中所国台湾的台大医院普外科Shihyixue医学博士等引述了一篇类似于的案事例。该病患者罹患先天普遍性缺失syndrome，偶遇CT检查推断出骨刺发生粘液囊肿，法术中所所见却大跌眼镜！

在作为潜在骨髓捐助者评估MS时，一名24岁、看起来健康的女普遍性经CT（见所示1）检查推断出病症普遍性骨刺粘液囊肿。病者罹患先天普遍性缺失syndrome（MRKHsyndrome或苗勒氏管发育不全），显出为睾丸、睾丸及左肾缺如。核型为46XX，普遍性激素准确度、雄激素和颈胸段脊柱皆出现异常。

所示1 骨刺粘液囊肿CT所示

在随访第6同月推断出囊肿增大，于是暂时施行MRI骨刺切除法术。法术中所才推断出粘液囊肿实际上竟是并未降低的右乳腺，其坐落盲肠后髂总心肌上（见所示2*一处）；盆腔中所缺少睾丸。骨刺看起来完整无恙（见所示2，暗箭头）。MRI探查进一步推断出左侧并未降低的乳腺，其坐落乙状结肠－降结肠连接一处都可后方。

所示2，法术中所所见乳腺（*）和骨刺（箭头）。

先天普遍性缺失syndrome（MRKHsyndrome）是病症闭经的第二大病因（14%），仅次于Turnersyndrome（43%）。4000-5000事例男婴中所会有1事例出现MRKHsyndrome。显出为肾脏畸形或者乳腺功能不全者为不典型MRKHsyndrome，存活率达24%。乳腺降低缺失常见于MRKHsyndrome。

通过该病事例我们得知，无法解释的周期普遍性腹泻或偶遇推断出的腹部团块可能是并未降低的乳腺，但是并未降低乳腺其潜在恶普遍性变尚并未可知。

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主笔： 宋徽宗宁宁